
有人常問我:為什麼我們中醫的醫案會用西醫的病名作為標題?其實,這是因應現代人的理解習慣。許多人在求助中醫之前,往往已經看過西醫,但未能獲得理想的解決方式。為了讓讀者更清楚地了解問題所在,我們暫時採用西醫的病名作為標題,作為一種橋樑。不僅如此,我們也希望藉此說明:中醫與西醫在看待疾病上的差異,以及中醫是如何從自身的理論與方法出發,來應對這些病症的。

肺支原體感染就像感冒和肺炎的中間地帶,常常讓人誤以為只是小感冒,但其實是「隱形的麻煩鬼」。這種病菌專找青少年和年輕人下手,會讓人咳個不停、喉嚨痛、發燒,有時還會持續好幾週。別小看它,雖然不像重感冒那樣猛,但拖久了也會惹出大問題喔!
接下來,我們來看看中醫大腦在對治肺支原體感染的一個案例,我們看看能從這個中醫大腦的案例中學習到什麼:
年底這段時間,呼吸道疾病進入了高發期,免疫力普遍較弱的小朋友首當其衝。很多孩子進入了讓家長頭疼又心急的“感冒迴圈”當中,大多數感冒都和病毒相關,“肺支原體感染”一度成為熱搜詞。
肺炎支原體是一種介於病毒與細菌之間的致病微生物,不屬於細菌,也不屬於病毒,因為沒有細胞壁,所以青黴素、頭孢類抗生素對支原體感染治療無效(家長們千萬不要見到咳嗽發熱就在家庭小藥箱中翻出抗生素使用)。肺支原體感染的呼吸道症狀沒有特異性,最常見的就是咳嗽、發熱,其他症狀比如乏力、呼吸困難、頭疼、咽痛等,很容易出現刺激性劇烈乾咳。

中醫認為肺炎支原體感染的病因包括外因和內因。外因責之於感受風寒或風熱之邪,內因責之於小兒肺臟嬌嫩、衛外不固。病位在肺,常累及心、肝、脾、腎。小兒疾病傳變迅速,在疾病發展的初期,必須把握住病機,精准處方,往往可以比抗生素更快取得成效,也規避了其副作用。
體質偏弱的兒童
容易感染支原體
有一位男童,平素易受外感,每次感冒都容易遷延不愈,原本是因鼻炎和遺尿的情況而來看中醫,不料治療途中遭遇了肺支原體感染。
患者最近鼻塞較為嚴重,鼻子也很乾燥,睡覺很難受,一整晚都是張嘴呼吸,夜臥翻身很多,弄得大人小孩都睡不好。脾胃也比較差,之前在當地省中醫院調理3月餘,效果也不明顯。平時食欲不振、生長發育落後,惡熱、夜間口渴,午休和夜間出現遺尿,白天會尿褲子,入睡困難、腳部皮膚瘙癢,注意力不集中。

患者屬於比較典型的肺脾兩虛,長期的中陽不足導致了氣血化生受損,臟腑失養,出現了肺氣不足的狀態,容易遭受外邪侵襲,所以治療上以健脾益肺、培土生金為主要思路。
將症狀錄入中醫大腦,直接推高“鼻子不通_鼻塞”為主症,中醫大腦非常智能地推出了兼顧肺脾發處方,既通利鼻竅、發散表邪,又可以顧護中焦、促進脾胃消化吸收,針對反復遺尿的情況,加入了“山藥、芡實”藥對,以增健脾固腎功效。
諸症好轉
又遇肺支原體感染
服中藥後,患者的鼻塞和遺尿的情況都明顯緩解,於是守方繼服。
唯體改善尚未穩固,患者又出現了咳嗽的情況,患者媽媽帶去醫院做了檢查,於是出現了咱們本案的主題,沒錯,感染了肺支原體,西醫建議直接服用阿奇黴素治療。
患者媽媽很信任中醫,堅持先中藥治療。

直中咳嗽效迅速
經火速看診後得悉,患者的咳嗽很劇烈,雖西醫診斷肺支原體感染,令家長們聞之色變,中醫則是辨證論治,以“咳嗽”為切入點,中醫大腦推出以“柴胡桂枝湯”為主的方子,既可以和解少陽、通利樞機,又能調和營衛、解肌祛風,頗合當前病證。

本次服藥幾天,患者的症狀基本就消失了,患者媽媽也感歎於中藥的迅速有效。期間還有一個小插曲,患者受了外傷,需要緊急輸液抗感染,這些也沒有導致咳嗽遷延不愈。所以遇到看似難治,必須用特定抗生素治療的病症,只要辨證準確,中醫也可以穩穩拿下。
中醫治肺支原體感染
藥到病除
作為現代中醫,我們需要衷中參西,認識支原體的特性,常規抗生素治療無特效;同時對祖國醫學充分掌握,辨證論治,緊握咳嗽一症。




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